Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза – бактерия Коха (БК). Свое название бактерия получила в честь немецкого ученого Роберта Коха, который 24 марта 1882 года в Берлине сообщил о том, что сумел выделить бактерию, вызывающую туберкулез, а в 1905 году за это открытие ему была присвоена Нобелевская премия. В 1908 году символом борьбы с туберкулезом («белой чумой») стала белая ромашка, как знак чистоты и здоровья, а также символизировала необходимость чистого воздуха и света для выздоровления.
Туберкулез – это опасное заболевание, которое может поражать любые органы и ткани человеческого организма: легкие, кожу, кости, глаза, головной мозг, лимфатические узлы, кишечник, почки. Чаще всего встречается туберкулез легких, который в прежние века называли чахоткой. Туберкулезом болеют не только люди, но и домашний скот (коровы, козы, свиньи и др.).
По данным Всемирной организации здравоохранения – ВОЗ, в мире ежегодно болеют туберкулезом около 10 миллионов человек. В Казахстане по итогам 2025 года заболеваемость туберкулезом снизилась на 9,9%, показатель составил 30,1 на 100 тыс. населения. В 2026 году кампания по борьбе с туберкулезом проходит под девизом «Да! Мы можем победить туберкулез! Лидерство Казахстана. Инновации и сила людей».
Как происходит заражение туберкулезом
Основным источником распространения инфекции является больной туберкулезом человек – бактериовыделитель. Кроме человека источником инфекции может быть больное животное.
Выделяют несколько путей заражения инфекцией:
- воздушно-капельный путь (аэрогенный), основной путь распространения инфекции;
- контактно-бытовой (через предметы общего пользования: посуда, туалетные принадлежности и др.);
- алиментарный путь: через пищу при употреблении сырых молочных продуктов от больного туберкулезом животного.
Заболевший туберкулезом легких человек во время разговора, кашля и чихания вместе со слюной и мокротой выделяет в окружающую среду возбудителя болезни. Микобактерия туберкулеза весьма устойчива во внешней среде: в почве сохраняется до 6 месяцев, в сыром молоке — до 2 недель, в масле и сыре — до 1 года.
Ультрафиолетовые лучи на микобактерии туберкулеза действуют губительно, а при кипячении они гибнут в течение 3-5 минут.
Кто находится в группе риска по туберкулезу
Больной открытой формой туберкулеза в течение года может заразить до 10 – 15 человек. Инкубационный период, т. е. промежуток времени от заражения до проявления первых симптомов, может составлять от трёх месяцев до нескольких лет. И даже на ранних стадиях развития туберкулёз может себя не проявлять. В группу риска по заболеванию туберкулезом входят следующие лица:
- члены семьи, где есть больной туберкулезом;
- не привитые дети, дети из социально неблагополучных семей;
- страдающие сахарным диабетом, ВИЧ- инфекцией, онкологическими заболеваниями или имеющие другие тяжелые хронические заболевания;
- злоупотребляющие алкоголем, курением, психотропными веществами;
- больные, получающие длительную гормональную, лучевую и цитостатическую терапию;
- лица, находящиеся в местах лишения свободы;
- мигранты, особенно из неблагополучных регионов;
- проживающие в неудовлетворительных материально – бытовых условиях.
Что нельзя игнорировать: основные симптомы туберкулеза
Признаки туберкулеза неспецифичны, заболевание развивается постепенно, поэтому пациенты длительное время могут не обращаться за медицинской помощью.
Частые симптомы туберкулеза:
- кашель более 2-х недель, вначале сухой, затем-с выделением мокроты;
- кровохаркание;
- повышенная ночная потливость;
- потеря аппетита, снижение массы тела;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- боли в грудной клетке, познабливание;
- эпизоды небольшого повышения температуры тела в пределах 37,0 – 37,50С;
- беспричинная общая слабость, недомогание;
Если вы у себя или у своих близких наблюдаете эти симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу!
Диагностика туберкулеза легких
Для диагностики туберкулеза легких проводится флюорография или рентгенография грудной клетки, при необходимости назначается компьютерная томография. Лабораторная диагностика включает в себя исследование мокроты и анализы крови. Для диагностики латентной туберкулезной инфекции и активного туберкулеза применяется квантифероновый тест, основанный на измерении интерферона-гамма в крови. Детям делают пробу Манту (туберкулиновую) или диаскин-тест.
Существуют и другие современные методы исследования, которые назначаются врачом по показаниям.
Как избежать заражения туберкулезом
Заболевание на начальных стадиях не проявляет себя, поэтому особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям.
Первое звено в профилактике туберкулеза у детей это вакцинация – прививка БЦЖ (BCG-Bacillus Calmette – Gurin, бацилла Кальмета-Герена, по имени изобретателей вакцины). Она защищает младенцев от тяжелого распространенного туберкулеза. Проводится она всем здоровым детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации, на 3-5 день жизни в роддоме. Дети, не получившие прививку БЦЖ в роддоме, должны обследоваться при помощи пробы Манту два раза в год.
Второе звено – это укрепление иммунитета и здоровое окружение, соблюдение правил здорового образа жизни.
Третьим защитным звеном являются регулярные профосмотры, которые помогают выявить заболевание на ранних стадиях, когда ещё нет распада легочной ткани и массивного бактериовыделения, а значит – пациент менее опасен для окружающих и быстрее может начать лечение.
Помните: Туберкулезом может заболеть любой человек, даже из вполне благополучных семей, поэтому очень важно начиная с детского возраста поддерживать и укреплять свой иммунитет. Правила эти очень простые и доступные всем без исключения: закаливание организма, занятие физкультурой и спортом на свежем воздухе, полноценное питание с достаточным количеством витаминов, отказ от вредных привычек, соблюдение правил личной и общественной гигиены.
«Надо бояться не флюорографию делать, а 9 месяцев туберкулез лечить!»
Абидкулова А.Е., врач терапевт, заведующая отделения профилактики и социально-психологической помощи
