Артериальная гипертония (АГ) – это хроническое заболевание, основным признаком которого является постоянное или периодическое повышение артериального давления (АД). Давление считается повышенным, когда систолический показатель («верхнее давление») превышает 140 мм ст. рт., а диастолический («нижнее давление») – 90 мм ст. рт.
Артериальная гипертония опасно своими осложнениями. Она является одной из ведущих причин инсульта, инфаркта миокарда, почечной недостаточности, потери зрения.
По данным ВОЗ около 30 % взрослого населения планеты страдают АГ, что составляет более миллиарда человек! Не измеряя артериальное давление, невозможно выявить данное заболевание. У многих людей гипертония на начальных стадиях может ничем не проявляться, поэтому ее называют «молчаливым убийцей». В этом коварство гипертонии!
При несвоевременном обращении к врачу или отказе человека от регулярного лечения, заболевание будет прогрессировать, протекать с частыми кризами и приводить к осложнениям.
Гипертонический криз
Гипертонический криз — это осложнение артериальной гипертензии, при котором давление резко повышается до очень высоких цифр – 180/120 мм. рт. ст. и выше. Это состояние требует экстренной помощи, так, как может привести к :
- Развитию инсульта, инфаркта миокарда
- Острой сердечной недостаточности
- Отслойке сетчатки глаза и слепоте
- Повреждению почек.
Спровоцировать гипертонический криз могут:
- Нелеченная и неконтролируемая гипертония;
- Резкая отмена гипотензивных препаратов;
- Стресс, психоэмоциональное перенапряжение, тяжелая физическая нагрузка;
- Употребление алкоголя и табачной продукции, психотропных средств, большого количества энергетических напитков;
- Обильный прием пищи, особенно на ночь, употребление соленой пищи. Лишний вес и избыток соли провоцируют перепады давления;
- Резкая перемена погоды, быстрые перепады температуры и барометрического давления у людей с метеозависимостью;
- Посещение горячей бани, сауны, особенно при нелеченной гипертонии;
- Наличие сопутствующих заболеваний. Например, сахарного диабета или хронической почечной недостаточности.
Что делать при гипертоническом кризе: пошаговая самопомощь
- Оцените симптомы – признаки гипертонического криза:
– сильная головная боль, головокружение, тошнота, рвота;
– нарушение зрения, мелькание в глазах, шум в ушах;
– очень высокое давление, выше 180/120 мм рт. ст.;
– учащенное сердцебиение, дрожь в руках, потливость;
– боль в груди, одышка;
– тревога, паника, беспокойство, чувство страха;
- Сохраняйте спокойствие.
Паника повышает давление ещё больше. Примите успокоительное средство –валериану, пустырник. Если рядом с Вами нет никого, откройте окно для притока свежего воздуха, сядьте удобно или ложитесь с приподнятой головой. Глубоко и медленно дышите: вдох — 4 сек, выдох — 6 сек.
- Примите препарат экстренной помощи
Измерьте артериальное давление. Если вам уже назначен врачом препарат для экстренного снижения давления (например, Каптоприл 25 Мг, Нифедипин, Моксонидин) — примите его под язык. Соблюдайте инструкцию и дозировку!
В случае появления болей за грудиной (что может быть проявлением стенокардии) следует принять нитроглицерин – 1 дозу спрея под язык.
Очень важно!
– Не старайтесь сбивать давление резко, за 5 – 10 минут, это плохо для кровоснабжения мозга! Оптимальная скорость снижения АД — на 25% от исходного уровня в течение 1– 2 часов. Например: если показатели АД 170/100 мм рт ст, то за час рекомендуется снизить его до 150/ 85 мм рт ст.
– Не применяйте неэффективные средства (Дибазол, Магнезия и др.).
– Не используйте препараты не назначенные врачом!
– Пациенту во время криза нельзя курить, ходить, наклоняться, принимать пищу.
- Контроль давления.
Измеряйте давление каждые 20 – 30 минут и записывайте показатели в блокнот. Также запишите какие препараты Вы уже приняли, дозу и время приема.
- НО! Если давление не снижается в течение часа или симптомы нарастают — вызывайте скорую помощь!
- Когда обязательно надо вызывать бригаду скорой помощи.
Если Вас беспокоят:
- Боль в груди или за грудиной, резкая головная боль, резкое снижение зрения
- Одышка, холодный пот, сильная слабость
- Нарушение речи, онемение половины лица, языка, руки или ноги
- Давление не снижается в течение часа, несмотря на прием препаратов
- Судороги, потеря сознания.
- Это признаки осложненного гипертонического криза с поражением органов-мишеней. В этих случаях необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи!
До приезда бригады СМП оставайтесь в постели, дальнейшие действия определит врач “скорой помощи”!
- Помните: гипертонический криз можно предотвратить!
Криз опасен своими осложнениями и может привести к непоправимым последствиям. Основа профилактики гипертонического криза – это регулярный приём назначенных гипотензивных препаратов и контроль артериального давления.
- Приобретите и всегда держите под рукой тонометр и экстренные препараты, прописанные Вам врачом.
- Постарайтесь устранить причины, вызывающие развитие гипертонического криза.
- Чётко выполняйте назначения Вашего лечащего врача.
Общие рекомендации для профилактики артериальной гипертонии:
- Нормализуйте режим дня, это очень важный момент лечения АГ. Чередуйте физические нагрузки с периодами отдыха.
- Высыпайтесь. Ночной сон должен быть не менее 7-8 часов.
- Следите за весом! Не допускайте ожирения – это риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
- Соблюдайте правильную диету, не досаливайте пищу, не переедайте.
- Будьте физически активными. Регулярные динамические нагрузки 3 – 5 раз в неделю по 20-30 минут способствуют нормализации АД. Это могут быть ходьба, лёгкий бег, плавание, езда на велосипеде и др.
- Научитесь справляться со стрессом. Будьте позитивными, занимайтесь любимым делом, встречайтесь с хорошими друзьями, прогуливайтесь на свежем воздухе – это помогает расслабиться.
При гипертонии очень важно следить за своим здоровьем, своевременно посещать врача и регулярно проходить комплексный профилактический медицинский осмотр.
ПОМНИТЕ, ОТ ВАС ЗАВИСИТ МНОГОЕ!
Утешов Е.Б., Зарипов О.Б. врачи отделения скорой медицинской помощи
