Сегодня я хочу рассказать вам о важной теме, которая касается всех людей, живущих с сахарным диабетом — это диабетическая ретинопатия. Это заболевание глаз, которое может развиться при сахарном диабете и привести к снижению зрения, а в запущенных случаях — даже к слепоте.
Что такое диабетическая ретинопатия?
Диабетическая ретинопатия — это поражение сетчатки глаза, вызванное высоким уровнем сахара в крови. Сетчатка — это внутренняя оболочка глаза, которая отвечает за восприятие света и позволяет нам видеть окружающий мир. Но, когда уровень сахара в крови длительное время остаётся высоким, он повреждает мелкие кровеносные сосуды в сетчатке глаза. Они становятся хрупкими, проницаемыми, могут лопаться и кровоточить, а также образовывать рубцы и новые, «ненормальные» сосуды, что нарушает остроту зрения. Диабетическая ретинопатия чаще всего развивается у людей спустя 5-10 лет после возникновения сахарного диабета.
Опасна ли диабетическая ретинопатия?
Длительное увеличение сахара в крови (гипергликемия) это основная и наиболее значимая причина развития диабетической ретинопатии. На ранних стадиях заболевания диабетом ретинопатия довольно часто не вызывает никаких симптомов, поэтому человек может не подозревать, что у него уже начались изменения глазного дна. Позже могут появиться жалобы:
- дискомфорт и боль в глазах;
- размытость или нечеткость зрения;
- “плавающие мушки” перед глазами;
- потемнение в глазах, пятна или выпадение участков в поле зрения;
- трудности при чтении, работе с компьютером или при узнавании лиц.
Если диабетическую ретинопатию вовремя не диагностировать и не лечить, то заболевание может привести к слепоте.
Кто находится в группе риска?
Диабетическая ретинопатия может развиться у любого человека с диабетом 1 или 2 типа. Риск увеличивается, если:
- сахарный диабет длится более 5-10 лет;
- уровень сахара в крови не контролируется и находится на высоких цифрах;
- есть артериальная гипертония (высокое давление);
- имеется лишний вес, повышен уровень холестерина в крови;
- вы курите, злоупотребляете алкоголем;
- не высыпаетесь и часто переутомляетесь, много «сидите» в мобильном телефоне;
- не посещаете офтальмолога регулярно.
Как диагностировать ретинопатию?
Если у вас есть сахарный диабет или беспокоят нарушения зрения, то необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Для диагностики ретинопатии врач проводит обследование, которое совершенно безболезненное и безопасное:
- Это осмотр глазного дна через расширенный зрачок;
- Периметрия (офтальмологическое исследование, при котором определяют поле зрения);
- Биомикроскопия (изучение структур глаза с помощью щелевой лампы);
- Офтальмоскопия (исследование глазного дна с использованием специального оптического прибора);
- Фотографирование глазного дна (исследование с использованием специальной камеры, выполняются снимки глазного дна);
- Оптическая когерентная томография сетчатки
По результатам исследований доктор определит состояние зрения и назначит лечение в зависимости от от текущей стадии развития заболевания. Оно назначается индивидуально каждому пациенту.
Как лечится диабетическая ретинопатия?
В лечении диабетической ретинопатии принимает участие не только офтальмологи, но и эндокринологи. Очень важная роль отводится и самому пациенту, так как поддерживать в норме уровень глюкозы в крови и гликированного гемоглобина – является важнейшим требованием при лечении. На всех стадиях патологии нужно вести контроль сахара и регулярно наблюдаться врачами. При более выраженных изменениях могут применяться:
- лазерное лечение (для предотвращения кровоизлияний);
- инъекции препаратов в глаз (для уменьшения отека);
- витрэктомия — хирургическое лечение при серьезных осложнениях.
Можно ли защитить своё зрение?
- Контролируйте уровень сахара в крови. Это главное;
- Измеряйте давление и холестерин, держите их в норме;
- Бросьте курить, если вы курите;
- Проходите обследование глаз минимум 1 раз в год у офтальмолога;
- Если врач рекомендует лечение – не откладывайте!
Главное, что нужно запомнить:
- Диабетическая ретинопатия — реальное и серьёзное осложнение диабета;
- Она может протекать бессимптомно, но в любой момент начать прогрессировать;
- Единственный способ сохранить зрение – регулярно проходить обследование и держать диабет под контролем.
Берегите своё зрение!
Если у вас есть диабет – не откладывайте визит к офтальмологу. Лучше выявить проблему на ранней стадии, чем бороться с последствиями. Ваше зрение — в ваших руках!
Тажидинова Жибек Баймахамбетовна, врач офтальмолог ОСМП
